模块名称 | 参数内容(可增减) |
患者基本信息 | 姓名,性别,年龄,出生日期,婚姻状况,联系方式,常用地址,身份证号,医保类型,就诊医院,病历号,过敏史 |
病史信息 | 既往病史,家族病史,个人病史,用药史,手术史,外伤史 |
临床检查 | 体格检查,生命体征,实验室检验,影像学检查,病原学检查 |
医疗方案 | 诊疗计划,药物处方,手术方案,治疗方案,康复计划 |
已完成治疗情况 | 已完成治疗内容,治疗效果评估,不良反应记录,次数记录,病例讨论记录 |
待进行治疗计划 | 待进行治疗内容,治疗预期效果,治疗完成时间,治疗地点,治疗提醒 |
医护人员信息 | 医生姓名,医生职称,医生所属科室,护士姓名,护士职称,护士所属科室 |
随访管理 | 随访时间,随访方式,随访内容,随访结果,随访备注 |
疾病知识库 | 病因,症状,诊断标准,治疗方案,注意事项 |
统计报表 | 病例统计,医生工作量统计,科室工作量统计,药品使用统计,手术操作统计 |
电子病历 | 电子病历文档,病历书写,查阅病历 |
医疗设备信息 | 设备名称,设备型号,使用科室,设备状态,设备保养 |
药品管理 | 药品名称,药品成分,剂量,功能主治,不良反应,禁忌症 |
手术管理 | 手术名称,手术部位,手术方法,手术时间,手术医生,手术护士 |
医院通知 | 通知标题,通知内容,通知优先级,通知发布人,通知有效期 |
病人满意度 | 满意度调查时间,满意度调查方式,满意度调查结果,满意度调查备注,满意度调查表 |
职工信息 | 工号,姓名,性别,所属科室,职称,联系方式,常用地址 |
用药情况 | 药品名称,用药剂量,用药频率,用药途径,用药开始时间,用药结束时间 |
其他信息 | 病人费用结算,医疗材料使用记录,医院环境卫生检查记录,医疗卫生知识宣传 |
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